Процесс лечения туберкулеза

У больных с ЛА по отношению к туберкулину (специфический аллерген для больных туберкулезом), стафилококку (один из наиболее распространенных инфекционных аллергенов) и аутоаллергену (ткань легкого) клеточная чувствительность к аллергенам была значительно выше, чем у больных туберкулезом без аллергических проявлений. Причем в процессе лечения туберкулеза у больных с ЛА аутоаллергия усиливалась, чего не наблюдалось у других больных. Это соответствует современным представлениям о патогенезе ЛА и является неблагоприятным признаком у больных с легочной патологией. При изучении показателей В-системы иммунитета обнаружено нарастание уровня нормальных антител, усугубление дисиммуноглобулинемии у больных туберкулезом с ЛА.

Смотреть подробнее


Клинико-лабораторные признаки

Изучение этого вопроса имеет не только теоретическое, но и большое практическое значение, поскольку разработка надежных прогностических критериев будет способствовать снижению частоты ЛА среди больных, получающих лечение. При лечении больных туберкулезом мы применили систему прогнозирования развитая ЛА. Этот метод е незначительными, непринципиальными отличиями можно использовать также при лечении больных с нетуберкулезной патологией.

Смотреть подробнее


Хронические кожные заболевания

Иногда у больного наблюдается нераспознанная крапивница неясной этиологии, которая неопытным специалистом может быть расценена как множественная ЛА. Сообщение этого неправильного диагноза или диагноза «множественной ЛА» определенной категории больных делает их инкурабельными, создает большие трудности в лечении. Необходимо также помнить, что у некоторых больных с нарушениями функции печени, почек прием лекарственных препаратов часто вызывает токсические реакции, что иногда неверно истолковывается врачами как «тотальная непереносимость», или множественная ЛА.

Смотреть подробнее


Совершенствование аллергологической службы

Одним из мероприятий, обеспечивающих профилактику аллергических заболеваний, в том числе ЛА, является дальнейшее совершенствование аллергологической службы.

Относительно малое количество врачей-аллергологов, невысокая иногда квалификация практических врачей в вопросах аллергологии обусловливают недооценку или переоценку (дополнительное назначение лекарственных средств) опасной для больного ситуации при проведении тех или иных медицинских мероприятий.

Смотреть подробнее


Частота лекарственной аллергии

Чаще ЛАР развиваются по I и III типам (К. Рапшг, 1984). Данные литературы и результаты наших исследований позволяют утверждать, что в основе ЛАР лежит комбинация их различных типов (чаще I и III) и в каждом конкретном случае отмечается лишь преобладание какого-то одного типа ЛАР.

Смотреть подробнее


Лечение препаратом крапивница

Острая крапивница проявляется в виде белых или розовых волдырей, окруженных зоной эритемы, сопровождающихся зудом. Чаще всего крапивница протекает остро, но при повторном приеме лекарственного препарата еле контакте с ним может приобретать рецидивирующий характер. Иногда это обусловливают даже ничтожные количества лекарственного вещества, поступающие с пищей. При аллергии к антибиотикам может иметь значение эпидермофития кистей, стоп.

Смотреть подробнее


Острая крапивница и отек Квинке

Применив метод иммуносорбции (подшив к сорбенту лекарственного препарата аллергены или антитела), можно целенаправленно вывести из кровотока соответственно антитела или аллерген. Эти методы описаны, в связи с чем подробно мы их не освещаем.

Патофизиологическая стадия ЛАР (разделение ЛАР на стадии условно) характеризуется их клиническим проявлением. ЛА, даже слабо выраженная, представляет собой заболевание всего организма, однако основными представляются определенные локальные изменения: кожные, гематологические, висцеральные и др. В зависимости от этого при условии соблюдения общих подходов к терапии ЛА необходимо применять конкретные лечебные воздействия.

Смотреть подробнее


Дообследование

Нередко этот метод дает возможность предположить, какой лекарственный препарат является аллергеном. Однако при использовании данного метода наблюдаются и ошибки, которые чаще всего связаны с недостаточно квалифицированно проведенным опросом, а также с особенностями больного: наличием у него диэнцефальных явлений, психогений, агравантных состояний, излишней «грамотности» в медицинских вопросах или незнания элементарных медицинских и санитарных понятий.

Смотреть подробнее


Лекарственный анафилактический шок (ЛАШ)

Лекарственный анафилактический шок (ЛАШ) — наиболее тяжелое проявление ЛА. В последние годы возросли частота этого аллергического осложнения и смертность, связанная с ним. Это указывает да необходимость дальнейшего изучения всех аспектов ЛАШ и повсеместного внедрения методов его профилактики и лечения.

Смотреть подробнее


Информативность кожных проб

Возможность ложноположительных кожных проб вследствие индивидуальной повышенной чувствительности кожи к механическому повреждению, химическому раздражающему действию лекарственных препаратов неиммунологического гистаминовысвобождающего действия в результате неудачно подобранного рН препарата, при нелекарственных аллергических и неаллергических дерматозах, а также ложноотрицательных кожных проб (при индивидуальной низкой чувствительности кожи, миграций реагинов в другой шоковый орган, например, у больных бронхиальной астмой, при приеме антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, наличии антител не к лекарственному препарату, а к продуктам его превращения в организме и д.р.).

Смотреть подробнее