Наследственно-конституциональные признаки

Из наследственно-конституциональных признаков во внимание принимались: отягощенная аллергическая наследственность — 5 баллов, наличие ассоциации антигенов крови А(11)Кп+ЛШР + + Нр2—2 с медленным типом инактивации препаратов ГИНК — 2 балла. Среди показателей неиммунологической и иммунологической резистентности организма нарушения в системе гистамин — гистаминаза — гистаминоексия оценены в 2 балла, снижение функциональной активности популяции Т-лимфоцитов — в 2, повышение клеточной чувствительности к нелекарственным антигенам — в 2, гиперфункция В-системы лимфоцитов (увеличение уровня естественных антител, дисиммуноглобулинемия и др.) — в 1 балл.

Смотреть подробнее


Кожные проявления ДА

Приведенные критерии можно использовать для оценки степени тяжести ЛАШ и прогнозирования его всходов. Необходимо помнить, что даже при благоприятном исходе ЛАШ существует период, продолжающийся около 1 мес. В это время нужно особенно внимательно следить за состоянием больного, проводить восстановление нарушенных функций, гиносенсибялизирующую терапию, так как нередко у лиц, перенесших ЛАШ, через разные промежутки времени развиваются тяжелые заболевания, в том числе коллагенозы.

Смотреть подробнее


Классы антигистаминных препаратов

С патогенетической целью, главным образом при I типах ЛАР, целесообразно назначение антигистаминных препаратов. Они малоэффективны при II, III типах ЛАР неэффективны при IV. Однако и в этих случаях применение данных препаратов в комплексной терапии с другими средствами может быть полезным, поскольку они способны блокировать действие гистамина, образовавшегося при включении вторичных, неосновных путей его освобождения, например, из тканевых базофилов при активации комплемента (В. И. Пыцкий, 1983). Приводим краткие сведения об используемых антигистаминных препаратах. Необходимо помнить, что дипразин относится к производным фенотиазина, вследствие чего его применение опасно при аллергии, вызванной родственными по химическому строению препаратами: аминазином, левомепромазином и др.

Смотреть подробнее


Аутоаллергические заболевания

При изменении ковформации носителя развиваются аутоаллергические реакции, которые впоследствии могут трансформироваться даже в аутоаллергические заболевания. Причем, если соединение транспортных белков с соответствующим эндогенным вродуктом или метаболитом, даже приводящее к измене-кию конформационных свойств белков, закреплено эволюционно, то антитела или аутоантитела не образуются.

Смотреть подробнее


Факторы возникновение ЛАР

Это следует учитывать для снижения частоты ЛА у больных туберкулезом. Подобный анализ целесообразно проводить в различных специализированных клиниках. Это позволит установить причины формирования ЛА у больных и наметить пути ее профилактики.

Следовательно, возникновение ЛАР в большой мере зависит от следующих факторов: Особенностей физико-химического строения лекарственных препаратов. А. Е. Вершигора (1980), Л. Йегер (1986) считают, что это, в первую очередь, относится к препаратам или их метаболитам, способным за счет своих цепей вступать в химическую связь с белками. Простые соединения могут вызывать сенсибилизацию, как правило, в случае образования высокомолекулярных (поливалентных) антигенов.

Смотреть подробнее


Эоаинофильные гранулоциты

Знание клинической симптоматики гель-минтозов, многократное исследование экскрементов, другие дополнительные исследования позволяют выявить сопутствующее заболевание, а следовательно, причину эозинофильного лейкоцитоза.

Повышенное содержание эозинофильных гранулоцитов наблюдается также при эозилофильной пневмонии (эозинофильный инфильтрат), которая этнологически может быть не связана с лекарственными препаратами. В большинстве случаев она сочетается с эозинофильным лейкоцитозом мокроты. Рентгенологическое исследование легких, проведенное с интервалом 1—2 нед, способствует установлению правильного диагноза. Эозинофильный лейкоцитоз может наблюдаться при эозинофильном миелояейкозе, лимфогранулематозе, карциноматозе, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, системной склеродермии, ревматизме, пернициозной анемии, циррозе печени, некоторых врожденных пороках сердца, после спленэктомии, а также быть идиопатическим.

Смотреть подробнее


При регистрации диагноза ЛА

Н. М. Бережная и соавторы (1986) придерживаются мнения о том, что существуют неиммунологические и иммунологические побочные лекарственные реакции. К числу последних относятся анафилактические, цитотоксические, иммунокомплексные и замедленные аллергические реакции.

Смотреть подробнее


Поражение органов дыхания

Лекарственные аллергические поражения органов дыхания включают ринит, синусит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальную астму, пневмонию, альвеолит. Чаще ЛАР при поражении органов дыхания протекают по I типу, иногда — по III типу. Клиническое течение этих поражений не отличается от соответствующих нелекарственных аллергических проявлений. Однако нередко процесс может развиваться в комбинированном виде (ринит+пневмония, синусит+бронхиальная астма и др.). Поражения органов дыхания часто сочетаются с кожными ЛАР, лихорадкой, гематологическими изменениями.

Смотреть подробнее


Контакт с лекарственными средствами

Большая частота ЛА у студентов медицинского института по сравнению с таковой у студентов педагогического института свидетельствуют об относительно быстром формировании ЛА при контакте с лекарственными средствами.

Я. М. Зонне и соавторы (1979) обследовали 628 фармацевтических работников и обнаружили проявления ЛА у 326 из них (51,8 %). Данные этих исследований и результаты наших наблюдений указывают на то, что ЛА чаще возникает у лиц с отягощенной аллергической наследственностью и другими аллергическими заболеваниями.

Смотреть подробнее


Аллергическая тромбоцитопения

Л. Йегер (1986) описывает лекарственный аллергический мононуклеоз, проявляющийся повышением температуры тела, экзантемами, опуханием суставов, иногда желтухой. В крови на фоне увеличения числа мононукле-аров наблюдаются сдвиг формулы влево, эозинофильный лейкоцитоз (эозинофилия). При этом реакция Пауля — Буннелля всегда отрицательна. Автор относит подобный вариант гемопатий к реакциям типа сывороточной болезни. Аллергический лекарственный мононуклеоз описан при применении ПАСК, стрептомицина сульфата.

Смотреть подробнее