Различные лекарственные препараты

Е. Я. Северова (1977) отметила, что смертность от анафилактического шока составляет около 0,002 больных на 1000 населения. По данным Т. Н. Стреневой и соавторов (1983), смерть вследствие анафилактического шока наступает у 8-Д % больных с ЛА, по сообщению Австралийского комитета но изучению побочного действия лекарственных препаратов — у 12 %, по сообщению исследователей из США — у 30 %.

Смотреть подробнее


Побочное действие лекарств

В нашей статье изложена эволюция представлений о лекарственной аллергии, приведена ее классификация. Рассмотрены вопросы патогенеза, распространенности, клиники, диагностики, профилактики и лечения лекарственной аллергии.

Лекарственная аллергия в настоящее время представляет собой важную социальную и медицинскую проблему. Сейчас уже нельзя рассматривать побочное действие лекарств как естественные издержки их применения. Вопрос стоит именно так: побочное действие лекарств становится соизмеримым с их основным действием.

Смотреть подробнее


Выведение больного из ЛАШ

Внутривенно капельно ввести (на изотоническом растворе натрия хлорида) 1 мл 0,2 % раствора норадреналина гидротартрата, преднизолон из расчета 1—2 мг/кг массы тела. Если артериальное давление не снижено, ввести 2—4 мл 2,5 % раствора дипразина, при явлениях удушья — до 20 мл 2,4 % раствора эуфиллина (желательно в отдельной капельнице на изотоническом растворе натрия хлорида).

Смотреть подробнее


Иммунобиологические особенности организма

Первоначальное возрастание частоты ЛА, вероятно, объясняется влиянием туберкулезной инфекции, поскольку в этот период роль лекарственных препаратов была невелика (проводилась дифференциальная диагностика туберкулеза, амбулаторное лечение по поводу гриппа, ОРВИ). Впоследствии в стационаре больные получали массивную полихвгмиотерапию, в результате чего активность туберкулезной инфекции стала уменьшаться.

Смотреть подробнее


Два метода ХМЛ

Существует два метода ХМЛ — исследование спонтанной и индуцированной хемилюминесценции. К). Г. Зелинский, Л. .А. Куликова (1978), Ю. Г. Зелинский (1982) при диагностике ЛА использовали метод спонтанной хемилюминесценции.

К цитрагдлазме крови, в которой содержатся антитела в лимфоциты, добавляют раствор лекарственного (аллергена и изучают изменение уровня хемилюминесценции. Если существенного прироста светосуммы (на 300 и более импульсов за 10 циклов) не наблюдается, то результат считается отрицательным. Можно инкубировать кювету с содержимым на 24 ч в термостат и, повторно измерив уровень хемилюминесценции (сравнить с предыдущим результатом и данными исследования плазмы крови без аллергена), убедиться в отсутствии ЛАР IV типа.

Смотреть подробнее


Поражение сердца при ЛА

По данным различных авторов, поражения сердца при ЛА наблюдается у 5 % больных. Мы отметили, что у больных туберкулезом с ЛА частота диффузных изменений в миокарде, обнаруживаемых методом электрокардиографии, превышает таковую у больных без аллергических проявлений.

Смотреть подробнее


Контактный аллергический дерматит

Последовательность явлений может быть такой: лекарственный препарат проникает в дерму и эпидермис, вследствие чего в коже возникает депо аллергена. В соответствии с известными механизмами появляются сенсибилизированные лимфоциты, вступающие во взаимодействие с депонированным лекарственным аллергеном.

Смотреть подробнее


Глюкокортикостероидные препараты

Воздействие на иммунологическую, патохимическую, патофизиологическую фазы ЛАР. Исходя из современных взглядов на патогенез аллергических реакций, лишь элиминацию аллергена или проведение специфической гипосенсибилизацин можно расценить как воздействие на иммунологическую фазу ЛАР. Однако при II—III типах ЛАР, при которых успевают развиться аутоаллергические процессы, даже элиминация лекарственного препарата-аллергена, обусловившего их, может быть малоэффективной.

Смотреть подробнее


Причины распространения аллергических заболеваний

Эти факторы следует учитывать, поскольку многие лекарственные препараты (антибиотики, гипотензивные средства и др.) имеют общие антигенные детерминанты с грибами, травами. Частота ЛА увеличивается в весенне-осенний период, когда проводятся химиопрофилактика и противорецидивное лечение многих хронических заболеваний.

Смотреть подробнее


Дифференциальная диагностика

Мы обследовали с помощью ХЛМ, применяя серийно выпускаемый хемилюминометр марки «ХЛМ1Ц-01», от больных. Аллерген достоверно установлен у 40 больных (61,5%). По нашему мнению и в соответствии с данными Ю. Г. Зелинского (1982), результативность метода ХЛМ может быть значительно выше. Она зависит от используемого хемилюминометра и методики исследований, которые необходимо совершенствовать.

Смотреть подробнее