Формы аллергических пневмоний

Формы аллергических пневмоний


Пневмонические изменения сопровождаются некрозом легочной ткани, в основе которого лежат механизмы, подобные феномену Артюса. Гистологические изменения при лекарственных аллергических пневмониях характеризуются инфильтрацией альвеол и бронхов, значительным количеством эозинофильных лейкоцитов, гистиоцитов, наличием богатого белком экссудата.

И. П. Лернер, Е. С. Брусиловскяй (1964) выделяли 5 форм аллергических пневмоний: летучую (72 % от всех случаев аллергических пневмоний), затяжную (6,7 %), рецидивирующую (13,1 %), хроническую (7,2 %) и пневмосклероз как исход этих форм (1 %). Каждая из форм может проявляться в виде изолированного поражения (68 %), множественных (12 %) и мигрирующих (20 %) очагов. По распространенности аллергическая пневмония бывает мелхадчагово (милиарной), крупноочаговой, сегментарной, полисегментарном, долевой, с вовлечением или без вовлечения в процесс плевры. Наряду с пневмонией могут возникать ателектазы (очаговые, сегментарные, долевые). Выраженность пневмоний зависит от длительности приема лекарственного препарата-аллергена.

Экзогенный аллергический альвеолит или, как уточняет М Тернер-Уорвик (1982), экзогенный аллергический бронхиолоадьвеолит,— клинический синдром, вызываемый различными вдыхаемыми органическими веществами. Он характеризуется образованием гранулем, рестрактивным типом нарушения вентиляции и наличием антител.

Советы врачей