Аллергический лекарственный энтероколит

Аллергический лекарственный энтероколит


Дифференциальная диагностика аллергических лекарственных и вирусных гепатитов затруднительна (М. Е. Семендяева и соавт., 1968). Аллергические лекарственные гепатиты протекают с менее выраженной клинической симптоматикой, реже обнаруживается гипербилирубинемия, в 2 раза чаще определяется повышенная активность, в 2 раза ниже активность аминотрансферавы. При аллергических лекарственных гепатитах (примерно в 50 % случаев) отмечаются другие аллергические признаки. Лекарственные аллергические гепатиты значительно реже, чем гепатиты другой этиологии заканчиваются циррозом печени.

Аллергический лекарственный энтероколит иногда сложно отличить от симптомов гастроэнтерита при дизентерии, так как и при нем возможен жидкий стул с примесью крови. Однако при аллергическом энтероколите часто наблюдаются другие аллергические проявления. В слизи, выделившейся из кишок, в большом количестве обнаруживаются зозинофильные гранулоциты.

Аллергологический анамнез следует учитывать также хирургам, поскольку аллергические поражения кишок могут иметь такое течение, при котором их можно принять за приступ острого аппендицита, холецистита, язвенной болезни, кишечную непроходимость и др. При этом относительно мало выражены локальные симптомы, возможны другие признаки аллергии, в частности проявления васкулита на коже; картина крови не сходна с таковой при синдроме острого живота.

Советы врачей