Доброкачественна гиперплазия предстательной железы.

Доброкачественна гиперплазия предстательной железы.


Существует старая, немного циничная как и весь медицинский юмор, поговорка: «На всякого мудреца довольно простаты». Речь идет о том, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) чаще всего встречается в пожилом и старческом возрасте. К возрасту 80 лет у 90% мужского населения имеются клинически значимые проявления гипертрофии простаты. К главным симптомам этой патологии относятся: уменьшение диаметра струи мочи, прерывистость мочеиспускания, необходимость применить усилие для полного опорожнения мочевого пузыря, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Такие признаки могут появляться уже в 50-60-летнем возрасте. Кроме того, повышается количество ночных мочеиспусканий ( никтурия ), частые мочеиспускания (поллакиурия), трудности при сдерживании мочеиспускания.  

Ректальное обследование, информативное в случае с аденомой предстательной железы, в данном случае может быть не показательным, т.к. уменьшение просвета мочеиспускательного канала может находиться лишь в области периуретральной части простаты. Дополнительные методы обследования, помогающие уточнить диагноз – это УЗИ, исследование уродинамики и эндоскопическое исследование ( цистоуретероскопия ). Вследствие застоя мочи, может присоединяться вторичная инфекция.  

При доказанном сужении просвета мочевыводящих путей показано хирургическое лечение. В настоящее время довольно успешно применяется медикаментозное лечение; применяются альфа- адреномиметики ( кардура , празозин, доксазозин ). Применение данных препаратов приводит к заметному восстановлению мочевыделения. Начинают с 1 мг в день и при неэффективности повышают дозу постепенно до 2-4-8 мг. Препарат хорош тем, что даже на протяжении 4 лет применения практически не вызывает побочных эффектов. Кроме лечения ДГПЖ происходит снижение артериального давления, корректируется липограмма крови (снижаются холестерин, триглицериды и ЛПНП), происходит разжижение крови, возрастает чувствительность к инсулину. Препарат не обладает отрицательным влиянием на потенцию.

Советы врачей



Категория: Советы специалистов